الغسيل الكلوى و تركيب القسطرة المركزية
عمليات الغسيل الكلوى و تركيب القسطرة المركزية
فهل تعتبر القسطرة بديل أفضل من الوصلة الوريدية؟ ومتى يكون من الضروري استخدامها؟
أكد دكتور محمد الوكيل أن الوصلة الشريانية الوريدية هي الأساس بالنسبة لمرضى الغسيل الكلوي
ولا يتم اللجوء إلى القسطرة المركزية إلا في حالات معينة
خاصة أن نسبة حدوث التهاب أو انسداد فيها أكبر من الوصلة
القسطرة الوريدية المركزية
هي عبارة عن أنبوب بلاستيكي طويل و رفيع على هيئة حرف Y يتم إدخاله إلى وريد مركزي
في منطقة الرقبة أو الصدر أو يتم تركيب قسطرة غسيل الكلى في الفخذ وهي مؤقتة
تستخدم في الحالات الطارئة فقط، لذلك يتم تركيبها لفترة قصيرة.
ومن أهم مميزات القسطرة الوريدية المركزية أنها سهلة وسريعة في التركيب والإزالة
كما أنها لا تحتاج إلى إجراء جراحي لتركيبها
كيف أستعد لعملية تركيب جهاز غسيل الكلى؟
هناك أشياء كثيرة يمكنك القيام بها للاستعداد لإجراء عملية تركيب قسطرة غسيل الكلى
منها اختيار نوع القسطرة المناسب إليك واصطحاب شخص ما اثناء إجراء الأمر
تحضير عدد من الأسئلة لطرحها على طبيبك المختص
أو تثقيف نفسك صحيا كما تفعل الآن ارتدي ملابس فضفاضة ومريحة أثناء إجراء العملية
قد يطلب منك طبيبك التوقف عن تناول الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDS)
أو مميعات الدم (مثل الكومادين أو الوارفارين) لفترة قبل الإجراء
أخبر طبيبك بأي نوع من أنواع الحساسية التي قد تكون لديك
وخاصة الحساسية من أدوية التخدير الموضعية ، مثل الليدوكائين ، وايضا إذا كان هناك أي احتمال أن تكوني حاملاً .
علاج التهاب قسطرة غسيل الكلى
بعد عملية تركيب قسطرة غسيل الكلى يحتاج المريض إلى الراحة
ويجب تجنب النشاط الشاق لعدة أيام
في معظم الحالات تلاحظ بعض التورم أو الكدمات في منطقة تركيب القسطرة
يمكن أن تساعد مسكنات الألم في تخفيف ذلك
هل الكلى تشتغل بعد الغسيل ؟
بكل تأكيد تستطيع الكلى أن تستعيد نشاطها وتقوم بجميع وظائفها بعد إجراء غسيل الكلى ، وخاصة بعد قرص علاجي مكثف لكن هذا يحتاج إلى فترة ليست بـ طويله .
نصائح للحفاظ على قسطرة الكلى
يجب أن تظل منطقة القسطرة نظيفة وجافة
عدم الاستحمام لمدة أسبوع تقريبًا بعد عملية تركيب قسطرة الغسيل
يمكن للمريض الاستحمام ولكن يجب تغطية القسطرة بالبلاستيك لإبقائها جافة
تنظيف المنطقة بالمنظفات المضادة للبكتيريا،
مثل البيروكسيد، ووضع كريم مضاد حيوي على المنطقة (حسب إرشادات الطبيب)
تنظيف القسطرة بمحلول لمنع تشكل أي جلطات والتسبب في انسداد
الاتصال بطبيبك إذا كان لديك أي مشاكل مع القسطرة أو إذا كان لديك أي نزيف أو حمى أو زيادة التورم أو التصريف في موقع إدخال القسطرة
ما هي أنواع وصلات الغسيل الكلوي؟
وهي عملية يتم من خلالها إخراج الدم خارج الجسم لتتم تنقيته وإعادته مرة أخرى، وهذه الأنواع هي :
- القسطرة الوريدية المركزية
- الناسور الشرياني الوريدي
- الطعم الشرياني الوريدي
- قسطرة الغسيل الكلوي البريتوني
لكن ماهو النوع الأفضل من وصلات الغسيل الكلوي للمريض؟
يعتمد ذلك على العديد من العوامل وحالة المريض التي يحددها الطبيب المعالج .
مزايا القسطرة الوريدية
- تتميز بكونها سريعة في المكان والإزالة
- تتميز باستخدامه على الفور لغسيل الكلى
- يتميز وضع القسطرة الوريدية المركزية هو إجراء للمرضى الخارجيين
الناسور الشرياني الوريدي
يعتبر الناسور الشرياني الوريدي وصلة جراحية فعلية يتم إجراؤها بين الشريان والوريد،
في أغلب الأحيان يتم تركيبه في الذراع، ولكن في بعض الأحيان يتم تركيبه في الساق
وهذا يؤدي إلى زيادة معدل تدفق الدم عبر الوريد، الأمر الذي يساعد على تكبير الوريد وتقويته
تعمل الوصلة الوريدية الشريانية على تدفق معدل أعلى من الدم ذهابًا وإيابًا من الوريد إلى جهاز غسيل الكلى،
ويعتبر الناسور الشرياني الوريدي أفضل أنواع قسطرة الغسيل الكلوي.
نصائح لرعاية الوصلة الوريدية الشريانية
- راقب جيدًا علامات العدوى، مثل التورم، الاحمرار، السخونية، النزيف، تقشر الجلد.
- راقب صوت تدفق الدم عبر الناسور الشرياني الوريدي عن طريق وضع أذنك فوق موقع الوصول
إن مزج الخبرة والمهارة بالنسب المثالية هو ما يدور حوله نجاح أستاذ دكتور محمد الوكيل
وهذا بالضبط ما يقدمه لك عن طريق تميزه الجراحي الذي أثبت كفاءته به
ولاننا نعمل لأجل خدمة طبية لـ سلامتكم وصحتكم وأمان اسركم و اطفالكم ورعايتهم دقيقة بدقيقة 
